▲樊粤光广东省名中医、宇宙名老中医药大师、老师、主任中医生，年生于广州，年结业于广州中医学院（现广州中医药大学），留校后始终从事中医骨伤科学的临床、教育、科研和治理做事。樊老师治学谨严，拿手中西医贯串调节髋、膝关节疾病，希奇在股骨头坏死和膝关节骨性关节炎疗养方面阅历充分。前后把持国度级、省部级基金课题13项，主编多部国度“十一五”“十二五”高级院校计划课本，曾获国度科技进取二等奖、国度中医药治理局科技进取二等奖等多项急迫奖项。
医案是中医临床践行的纪录，显示了调理历程中理、法、方、药的详细袭用，是医家疗养疾病思想历程的呈现。历代名家医案是中医药宝库中的珍宝。咱们推出栏目，以期传承菁华，启发我辈，配合进取。卢某，男，时年35岁，初诊：年8月23日。患者于8月余前无显然诱因感两侧髋关节痛苦、腰痛，于外院救治，诊断为“腰椎间盘优异”，遂于我院救治，予理疗、口服消炎止痛药后未见显然好转，后屡次于私家诊所、病院贴膏药、针灸、全愈等调节，仍未见显然好转，1月前于私家诊所行小针刀调节后去泅水，双髋及腰部、臀部痛苦加剧，自发牵连感，没法久行久立，没法下蹲，高低楼梯病症加剧，年11月17日至年11月28日于外院入院调节，病症好转。现为进一步调节来院救治，门诊以"两侧髋关节病"收入院。自病发以来，患者神情清，精力可，诉双髋、臀部、腹股沟、腰部痛苦，双膝稍痛苦，没法久行久立，无胸闷心悸，无头痛头晕，无恶心吐逆，纳眠可，二便调，自病发以来，体重未见显然变动。主诉：两侧髋关节痛苦伴行动受限8月余。既往史：年1月曾因颈椎病入院调节（详细不详），强制病病史10余年，现规律口服来士普（半粒qd）。抵赖肝炎、结核等感生病病史，抵赖高血压、冠芥蒂、糖尿病等慢性疾病病史，抵赖手术、内伤史，抵赖输血史，抗御接种史不详。过敏史：抵赖食品、药物过敏史。体魄审查：脊柱生理弧度变直，脊柱行动受限，两侧4字征（+)，两侧腹股沟压痛（+），双下肢肌肉无减弱，Allis征（-)，双下肢肌力、肌张力寻常，双下肢远端血运、感触寻常及足趾行动可，双髋行动稍受限，双髋关节行动度见下：帮忙审查：西医诊断：1、髋关节痛(查因：撞击归纳征？)；2、腰椎间盘优异症；3、强制归纳征。中医诊断：骨痹病（肝肾亏虚）。辨证解析：本病当属中医“骨痹”的范围。证属肝肾亏虚。患者因肝肾不够，又因感风寒湿三气混合，合而为痹，障碍经脉，致气机运转不畅，气滞血瘀，甚至经脉闭阻，致关节痛苦，气血精气不能濡养筋骨，无以束利关节，则筋骨萎弱，性能阻碍，天色变动后时气与伏邪相结，致病情爆发加剧。舌脉亦本证所俱。治则治法：补益肝肾、强筋健骨、活血化瘀。处方或调节技巧：1、拟独活寄生汤加减，详细方药见下：桑寄生15g、独活15g、盐牛膝15g、川芎10g、盐杜仲10g、茯苓10g、当归10g、红参10g、甘草3g、秦艽15g、细辛3g、防风10g。2、提议患者行两侧髋关节镜检，头臼成形术。复诊患者诉双髋部痛苦无显然缓和，髋关节屈折及外展行动时加剧，不伴下肢喷射痛。案语：
髋臼撞击归纳征，可分为原发性与继发性，遵循髋关节样式，可分为凸轮型、钳夹型、搀和型。本病例以股骨头里外侧增生为主，无交织征，属于凸轮型。髋臼撞击归纳征常伴有盂唇损伤，药物调节疗效不睬想。在明白诊断的根基上，如能贯串微创镜检，头臼成形等调节办法，中西医贯串，成效更好。
留心阐明：
由于每限度的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅实用于本案病人那时的病情。未经中医辨证疗养，不得照搬运用本案中的处方和剂量。宽广读者倘有须要，病院疗养，免得延迟病情。■
推举浏览预览时标签不行点收录于合集#个