关节结核

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呵护骨关节健步人生路 [复制链接]

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骨与骨之间的连接称为骨关节,人体之所以能够活动自如,就是因为有了骨关节。由于劳损、外伤等原因,有不少人被骨关节疾病所困扰,轻则疼痛肿胀,重则行动受限。

医院医院重点发展科室之一。近年来,秉承“精准微创、筋骨并重、快速康复”的理念,通过不断开展新技术、新业务,在关节镜微创治疗肩肘膝踝髋关节疾病、关节置换、骨折微创治疗及中西医结合治疗筋伤等方面总结出一套完整的治疗理念与思路,积累了丰富的临床经验,取得了比较满意的疗效,为众多患者送去福音。

关节镜技术修复运动损伤

关节镜技术是近年发展起来的一项骨科新技术,以微创、效果确切为特色,对解决关节疾病具有独到效果。“目前关节镜手术已经成为骨关节疾病常规诊疗手段,在我们关节骨病科开展得非常不错。”医院关节骨病科主任楚晓丰说。

一名男子因外伤造成右肩关节盂缺损,只要一活动,就出现肩关节脱位的情况。来到医院关节骨病科后,检查发现男子关节盂少了三分之一,且缺少部位已经被身体吸收了。根据病情,专家为其在关节盂骨缺损处施行肩关节镜下喙突转位重建术,就是从喙突截骨植入缺损部位。三个月后来院复查时,患者新植骨处愈合良好,肩关节活动也不脱位了。

“关节镜技术最大的优势就是,医生可以更直观、更清晰地看到关节内的一些具体情况,而且手术切口小、创伤小、疤痕少、康复快,有些情况下麻醉过后,即可下地活动。”楚晓丰介绍,他们科开展的关节镜微创技术包括肩、肘、髋、膝、踝关节运动损伤及疾病的微创治疗。

医院关节骨病科已开展大量关节镜微创技术,如肩关节镜下微创治疗肩袖损伤、肩关节脱位、肩周炎等疾病;膝关节镜下微创治疗半月板损伤、前后交叉韧带重建等疾病;踝关节镜下微创治疗踝关节软骨损伤、踝关节撞击症、踝关节游离体取出,以及全关节镜下踝关节外侧副韧带重建等;髋关节镜下微创治疗早期股骨头坏死、髋关节撞击症等疾病。

关节置换再圆“行走梦”

一位七旬老大娘,双膝肿痛活动受限多年,日益加重。来到医院关节骨病科后,检查发现其双膝磨损厉害,畸形,还严重内翻,关节骨病科通过评估认为,患者的病症符合膝关节置换的条件。最终,关节骨病科为其实施了双膝关节置换术。手术非常成功,如今老人不再受双膝疼痛的折磨,行走也顺畅了。

关节置换就是用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的一种医学治疗方法。“我们科主要以关节疾病治疗为主,在关节置换方面开展了人工髋、膝、肩、肘关节置换手术。”楚晓丰介绍,关节置换技术是治疗关节病变和损伤的重要手术方式,目前髋、膝、肩关节置换在关节骨病科已是常规手术。比如采用髋关节置换治疗因股骨头坏死、股骨颈骨折等引起的髋关节功能活动障碍;膝关节置换治疗畸形老年膝关节骨性关节病等。其中,髋膝关节置换术后1—2天,患者就可下床行走。对于一些陈旧的巨大肩袖损伤,以及肩关节严重粉碎性骨折可实施肩关节置换术,术后患者能够明显改善症状。另外关节骨病科开展的一系列桡骨小头置换术,也获得了满意的临床效果。

“无论是关节镜微创、关节置换,还是接下来要介绍的骨折微创治疗、中西医结合治疗筋伤等技术,在我们科能够得到很好的开展,与科室拥有一支素质高、业务精、能力强的专业技术队伍分不开。”楚晓丰表示。关节骨病科共有医生11人,其中主任医师1人、副主任医师4人、主治医师4人,医生中拥有硕士学位的7人,而且主治医师以上医师都在积水潭、北医三院、医院、医院进修学习过,楚晓丰还曾到美国交流学习。

目前,关节骨病科医生们可熟练开展各种四肢骨折及骨盆微创治疗;关节镜微创治疗肩、膝、踝、髋等关节运动损伤;人工膝、髋、肩关节置换及翻修术等。在科研方面,科室先后有科研项目荣获山东省科技进步三等奖、威海市科技进步二等奖、威海市科技进步三等奖、山东省中医药科技项目立项。

微创治疗让患者少受苦

医院关节骨病科开展的骨折微创治疗,就是以微创小切口治疗四肢及骨盆骨折。与传统切口的手术相比,骨折微创治疗风险较小,对内部软组织骨膜剥离更少,能够更好地复位和固定,有利于骨折的愈合。

一名50多岁的男子,因从五楼高空坠落导致踝关节、颈椎骨、股骨干、股骨粗隆间、肱骨干等全身骨折。被送到医院时,男子已经失血性休克。经相关科室齐心协力抢救,将患者从死神手中夺回,待患者各方面情况稳定后,关节骨病科团队为其先后成功实施了双上肢、双下肢两次微创手术,对全身多处骨折进行固定。术后半年,患者来院复查时行走自如。

“骨折的微创治疗是指通过小切口进入骨折部位,使骨折间接复位,加快骨折的愈合和康复。”楚晓丰介绍,他们科室可开展肩、肘、膝等关节复杂的骨折微创治疗,取得了非常不错的效果。其中,采用微创双钢板固定治疗复杂的肘关节恐怖三联征;采用膝关节三柱理论治疗复杂严重的膝关节骨折;采用微创小切口治疗复杂严重的踝关节骨折;髋关节前后微创入路治疗复杂严重的骨盆骨折;微创小切口PFNA手术治疗复杂老年股骨粗隆间骨折等。

中西医结合绿色疗法很安全

“我们科还有一大特色,就是采用小针刀等中西医结合方法治疗各种运动损伤及慢性劳损。”楚晓丰介绍,症状比较轻的运动损伤及慢性劳损,可以通过中西结合治疗,且效果显著。

在关节骨病科日常临床上,运动损伤及慢性劳损的患者不少,包括关节周围及颈部、腰部、肩部的韧带损伤,根据病情,轻症的给予小针刀治疗,取得较好的临床效果。此外,关节骨病科还有中药熏蒸、微波、穴位贴敷、针灸、温灸等治疗方法,可大大缩短肌肉韧带损伤的康复时间,是个不错的选择。科室开展的闭合复位经皮穿针内固定技术也是一种微创技术,可以达到准确复位、坚强内固定的目标。

有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。在日常开展好先进技术的同时,科室医护人员还不断在服务上下功夫,更多地为病人着想,站在病人的立场上思考,用热情化解病人的痛苦。不仅如此,为了确保手术效果,科室还开展了“围手术期优质护理服务”,通过医护人员的人文关怀、相关中医技术的推广应用,进一步帮助围手术期患者放下包袱,树立信心,拥有良好的心态,以更加饱满的精神状态迎接手术,以及配合医护人员做好术后康复等。

“医生的职责就是治病救人,每次看到患者经过治疗得以康复,都是我们最开心的时刻。”楚晓丰说,今后,他将与同事们一道博极医源、精勤不倦,紧跟国内外关节骨病学的进展,以前瞻的目光和锐意进取的精神,推动科室诊治水平再上新高度。威海晚报记者鲁增林通讯员王海蓉

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