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膝关节骨性关节炎高发,在线专家科学治疗, [复制链接]

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专家姓名:医院:青岛市海慈医疗集团所属科室:关节外科专家职称:主任医师专家简介:医学博士,主任医师、教授,硕士研究生导师,青岛市知名专家。现任青岛市海慈医疗集团关节外科主任。

从事骨关节外科临床、科研和教学工作30多年,多次赴德国科隆大医院、杜塞尔多医院以及欧洲最大的关节中心汉堡ENDO-KLINIK学习深造。专攻关节外科和人工关节置换术,在骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折不愈合、成人先天性髋关节脱位和肩袖损伤等病的外科治疗上有丰富的临床经验。除了常规开展髋、膝、肩、肘、踝的人工关节置换术外,尤其擅长早、中期膝骨性关节炎和股骨头缺血性坏死的保守治疗及微创手术治疗(股骨头钻孔减压、钽棒植入术等),根据每个患者的病情特点制定个性化的治疗方案,治疗的技术与规范与国际最新标准接轨,疗效和满意率达到国际先进水平。能熟练运用关节镜技术治疗骨性关节炎、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤和肩关节退行性疾病。近期还率先开展了髋臼撞击综合征、肘关节骨性关节炎、踝关节不稳和软骨损伤的关节镜下治疗,以及微创全髋、膝关节置换手术和椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折等多种微创治疗方法,成功将微创观念引入骨关节疾病的治疗中,既提高治疗效果又减轻了患者的负担和痛苦。

现担任中华中医药学会运动医学分会委员,中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会委员,山东省医学会骨科学分会委员,青岛市医学会运动医疗专科分会副主任委员,青岛市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会副主任委员等学术任职。主要从事干细胞诱导分化机制的研究,在国家级专业杂志上发表论文30余篇,主编专著三部,担任两家中文核心期刊编委和国家生产安全局卫生应急专家,获山东省科技进步成果三等奖一项。先后担任华北煤炭医学院、青岛大学医学院和潍坊医学院硕士研究生指导老师,所带研究生已有十余名顺利完成学业而毕业。

在线问答实录

问:医生,我关节不好,做了CT后,大夫建议换膝关节,医院,答复都是一样的。请问膝关节手术风险大不大?换完了能达到一个什么样的效果?手术一旦失败最严重的后果会是什么呢?

王相利:您好。膝关置换在关节外科是一项很成熟常规的手术,任何手术都有一定的风险。膝关节置换后,通过一定时间的康复锻炼,基本上可以完全消除疼痛,而且关节的活动范围将接近正常。膝关节置换术比较严重的并发症是感染,虽然发生率不高,一旦发生,处理起来非常棘手。

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问:大夫,我关节炎很多年了,走路一多或者阴天啥的就开始疼,下中蹲的时候,膝关节还会发出响声,请问后期应该如何治疗?

王相利:您好。中年以后的膝关节疼痛,多数都是由于膝关节退变引起的,首先是关节软骨的退变,继而引起软骨下骨和滑膜的病变,下蹲有响声可能与半月板的损伤有关,建议你找专科医生就诊,根据检查结果提供合适的治疗方案。

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问:膝关节骨性关节炎一般都有哪些治疗方式?效果如何呢?

王相利:您好。膝关节骨性关节炎治疗方法很多,根据发病的不同时期,治疗方法由无创、微创到有创治疗,比如有膝周肌肉锻炼、膝局部中药塌渍熏蒸、口服药物治疗、关节腔注射、关节镜清理、微创截骨保膝治疗、单髁置换、全膝置换等。

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问:膝关节骨性关节炎的发病原因都有哪些?缺钙会导致关节炎吗?

王相利:您好。膝关节骨性关节炎的发病原因很多,首先与年龄有关,中年以后,随着年龄的增长,发病率逐渐增高。其次与运动负荷和关节损伤有关,还有与体重有关。缺钙与膝关节骨性关节炎没有直接的关系,但是骨质疏松可以加重关节的疼痛。

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问:王主任,这个病前期会有哪些不适的症状?

王相利:您好。膝关节骨性关节炎最早期的症状是晨僵,主要表现为早上起床或者久坐后,刚开始活动膝关节发僵、活动不灵便,十几分钟后就恢复正常了;如果再进一步发展,主要表现为走平路没有问题,但是下楼或者上楼时出现膝关节疼痛。

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问:近三个月来,关节持续性疼痛、肿胀,严重的时候,不太敢走路。一直针灸,但效果一般,想问问有没有别的治疗方法?

王相利:您好。虽然中年以后膝节骨性关节炎的发病率很高,但不是所有的膝关节疼痛都是骨性关节炎,其他可以引起膝关节疼痛的疾病还有风湿性、类风湿性关节炎等,所以应该把这些疾病都排除一下,然后根据病变的严重程度做针对性的治疗。

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问:膝关节不能伸直而且下蹲困难,关节也出现了变形的症状,这种情况是不是很严重?应该如何治疗?

王相利:您好。这种情况可能是关节炎已经处于晚期,如果各种保守治疗方法都无效果,可能会需要手术治疗。

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问:大夫,膝关节骨性关节炎与年龄有关吗?我65岁了,近几年经常腿疼、特别是阴天下雨的时候,疼的特别厉害,最严重的时候,关节会出现肿胀的情况,请问这是膝关节骨性关节炎?应该如何治疗和护理?

王相利:您好。不是所有膝关节肿痛都是骨性关节炎,建议你先找专科医生检查确诊,再根据病情做相应的治疗。

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问:我关节不太好,但不是很严重,平日走平路也没有太大的不适感,但就是一爬山的时候,如果走的时间长了,关节就会疼,很疼的那种,得休息二三天才能好,但要全好,一般需要一个周,我这种情况是关节炎吗?平日应该注意些什么?

王相利:您好。这种情况应该是骨性关节炎的可能性很大,根据症状应该处于病程的中期。平时尽量不要爬山少走楼梯,运动要适度,最重要的是还要根据病情做相应的治疗。

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问:膝关节骨性关节炎会遗传吗?母亲有这个病,医院治了很久也没有太好的效果,现在我经常也会感到关节痛,特别是走路多的时候以及天冷的时候,就会痛的特别厉害,我这种情况是膝关节骨性关节炎吗?这个病遗传的可能性大不大?谢谢医生!

王相利:您好。膝关节骨性关节炎有一定的遗传因素,比如说关节的解剖结构发育不正常可以导致关节疼痛。但是并不是说父母发病子女一定也会患病,其他类型的疾病同样也可以引起膝关节疼痛,医院做相应的检查,以明确关节疼痛的病因。

来源:青岛名医在线

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